Was ist ein Braket?

Mit Hilfe der sich weiterentwickelnden Technologie ist die Auswahl an Bracket-Arten inzwischen deutlich größer geworden. Zu den heute bevorzugten Brackets gehören unter anderem:

Metallbrackets

Wenn von Zahnspangen die Rede ist, kommen den meisten Menschen zuerst Metallbrackets in den Sinn. Diese Apparaturen werden auf die Zahnoberflächen geklebt und bestehen aus rostfreiem Stahl. Bis vor Kurzem wurden Metallbrackets in größeren Dimensionen hergestellt. Inzwischen sind sie kleiner geworden und wirken dadurch ästhetisch ansprechender. Auch die Bögen (Archwire) werden heute deutlich dünner gefertigt. Der Bogen wird an den Brackets befestigt und sorgt so dafür, dass die Zähne in eine geradere Stellung bewegt werden. Bei einigen Patienten werden Metallbrackets bevorzugt, um die Behandlung in möglichst kurzer Zeit abschließen zu können.

Damon-Brackets

Damon-Brackets weisen eine ähnliche Optik wie Metallbrackets auf. Diese auch als „self-ligating“ bezeichneten Brackets verfügen über eine spezielle Klappen-Konstruktion. Der Bogen kann frei in der Nut des Brackets gleiten, da er nicht direkt vom Bracket, sondern von der Klappe gehalten wird. Dadurch ist keine zusätzliche Metallligatur nötig. Da bei dieser Art von Zahnspange die Reibung geringer ist, kann die Behandlungsdauer im Vergleich zu klassischen Systemen kürzer sein.

Keramikbrackets

Keramikbrackets in opak weißer Farbe sind für Patienten, die großen Wert auf Ästhetik legen, eine attraktive Alternative zu Metallbrackets. Im Vergleich sind sie allerdings etwas größer. Durch die größere Dimension können sich Essensreste nach den Mahlzeiten leichter an den Brackets sammeln. Bei sorgfältiger Mund- und Zahnpflege entsteht hier jedoch kein Problem. Ein weiterer Punkt: Keramikbrackets sind bruchanfälliger als Metallbrackets. Deshalb werden sie bei Kindern nicht so häufig eingesetzt.

Invisalign (unsichtbare Schienen)

Bei der sogenannten „telsiz tedavi“ (behandlung ohne feste Spange) kommen transparente, herausnehmbare Schienen zum Einsatz. Diese Aligner werden individuell für den Patienten hergestellt, wofür vorher genaue Abdrücke bzw. Scans genommen werden. Je nach Ausmaß der Zahnfehlstellung kann die Anzahl der Schienen variieren.

Lingualbrackets

Diese Brackets sind im Vergleich zu anderen Systemen etwas kostspieliger. Lingualbrackets werden ebenfalls vollständig individuell gefertigt. Die Zahnspange wird auf der Innenseite (Zungenseite) der Zähne befestigt. Dadurch sind die Brackets beim Sprechen oder Lächeln von außen nicht sichtbar. Vor allem aus ästhetischer Sicht ist dieses System sehr attraktiv, weshalb es häufig gewählt wird.

In welchen Fällen werden Brackets eingesetzt?

Beim Patienten wird ein Braket nicht nur in einer einzigen Situation notwendig. Die häufigsten Anwendungsgebiete lassen sich wie folgt zusammenfassen:

• Vorliegen einer schiefen oder gekreuzten Zahnstellung
• Kieferfehlstellungen
• Unproportionale Beziehung zwischen Ober- und Unterkiefer
• Überlagerung der Zähne (crowding)
• Lücken zwischen den Zähnen
• Drehstände einzelner Zähne

In unserem Land und weltweit sind dies die häufigsten Gründe für eine Zahnspangenbehandlung. Manchmal können jedoch auch spezielle Gründe eine Behandlung mit Brackets erforderlich machen. In der Gesellschaft herrscht oft die Meinung, dass Zahnfehlstellungen nur im Kindesalter korrigiert werden können. Tatsächlich können aber auch Erwachsene mit einer Zahnspange sehr erfolgreiche Ergebnisse erzielen. Wenn im Kindesalter keine Behandlung erfolgt ist, bedeutet das keineswegs, dass es „zu spät“ ist. Auch für Erwachsene gibt es geeignete Behandlungsmöglichkeiten, deren Ergebnisse sich mittel- bis langfristig zeigen.

Wie sollte die Pflege von Brackets aussehen?

Während der Behandlung mit Zahnspange darf die Mund- und Zahnhygiene keinesfalls vernachlässigt werden. Dass ein Braket vorhanden ist, bedeutet nicht, dass die Zähne nicht geputzt werden dürfen. Im Gegenteil: Regelmäßige Reinigung der Zähne und sorgfältige Mundhygiene sind besonders wichtig. Die Verwendung von Zahnbürste und Zahnseide ist trotz Brackets völlig unbedenklich; sie schadet den Brackets nicht. Daher muss die Mund- und Zahnpflege weiterhin konsequent durchgeführt werden. Essensreste sollten nicht zwischen Brackets und Zähnen verbleiben. Zusätzlich können Interdentalbürsten verwendet werden, um die Zwischenräume zu reinigen. Ihr Zahnarzt kann Ihnen genau erklären, wie Sie die Zahnzwischenräume und die Kontaktstellen zwischen Zahn und Bracket optimal reinigen. Sie sollten nicht vergessen, dass die Zahnpflege mit Bürste und Zahnseide idealerweise drei Mal täglich erfolgen sollte. Direkt nach den Mahlzeiten ist es sinnvoll, den Mund gründlich mit Wasser auszuspülen. Häufig wird gefragt, ob die Zahnspange die Zahnpflege erschwert. In der Praxis bereitet dies in der Regel keine Probleme. Zahnspangen und Brackets bestehen aus sehr kleinen Elementen. Wenn Sie täglich ein wenig Zeit investieren, reicht dies aus, um Ihre Mund- und Zahnhygiene korrekt durchzuführen. Für die Pflege der Zahnspange sind keine zusätzlichen speziellen Maßnahmen nötig.

Keramikbrackets bei erwachsenen Patienten

Erwachsene Patienten entscheiden sich häufig für Keramikbrackets. Dass Brackets in einer dem natürlichen Zahn ähnlichen Farbe verfügbar sind, reduziert ästhetische Bedenken deutlich. Besonders bei Keramikbrackets fühlen sich viele Patienten optisch wesentlich wohler. Zwar lassen sich Zahnprobleme auch im Erwachsenenalter mit einer Spange korrigieren, jedoch sollte man im Hinterkopf behalten, dass die Behandlung meist mittel- bis langfristig angelegt ist.

Welche Probleme können bei der Verwendung von Brackets auftreten?

Im Allgemeinen treten bei der Verwendung von Braket kaum Probleme auf. Nur in sehr seltenen Fällen kommt es zu Schwierigkeiten. Die überwiegende Mehrheit der Kinder und Erwachsenen erlebt während der Behandlung keinerlei ernsthafte Probleme. Dennoch können kleinere Unannehmlichkeiten vorkommen, zum Beispiel:

• Bruch oder Lockerung des Brackets
• Lösen oder Reißen eines Bandes
• Bruch des Bogendrahts
• Reizung der Mundschleimhaut durch den Bogendraht
• Lösen des Brackets vom Drahtende
• Kleine Wunden an der Mund- oder Innenseite der Lippen

Warum brechen Brackets?

Zunächst sollte erwähnt werden, dass alle Bracket-Arten aus sehr robusten Materialien hergestellt werden. Daher gehört ein Bruch des Brackets nicht zu den häufigen Problemen. Brüche können auftreten, wenn sehr harte oder schalenförmige Lebensmittel mit den Zähnen geknackt oder gekaut werden. Zudem kann ein plötzliches Problem entstehen, wenn sich der beim Einsetzen verwendete Kleber löst oder im Laufe der Zeit an Haftkraft verliert. Ihre Fragen zur Behandlung mit Brackets können Sie gerne im Kommentarbereich stellen.